Co Warto Wiedzieć?
Hashimoto

Choroba Hashimoto inaczej zapalenie tarczycy, gdzie dochodzi do stopniowego niszczenia tarczycy oraz coraz mniejszej produkcji hormonów tego gruczołu. Należy do chorób autoimmunologicznych, czyli takich, w których układ odpornościowy atakuje własne komórki.

Jakie są przyczyny choroby?
Przyczyny nie są do końca poznane, podejrzewa się, że wywołać chorobę mogą:
– czynniki genetyczne,
– stres,
– problemy emocjonalne,
– nieprawidłowe odżywianie,
– zakażenia, choroby wirusowe, nieleczone infekcje,
– zaburzony rytm snu,
– stosować leki sterydowych.

Jakie objawy daje Hashimoto?
– zmęczenie
– wzrost masy ciała bez większej zmiany stylu życia
– bóle głowy
– zaparcia
– wrażliwość na zimno
– problemy trawienne (wzdęcia, niestrawność, zaparcia)
– sucha, łuszcząca się skóra
– wypadanie włosów
– spowolnione tętno
– ból mięśni i mięśni,
– problemy z pamięcią,
– wahania nastroju,
– nadaktywność lub obniżenie aktywności,
– problemy ze snem,
– depresję,

Zazwyczaj objawy ustępują w chwili rozpoczęcia leczenia/ dietoterapii i zmiany stylu życia.

Jakie niesie za sobą skutki?
Choroba prowadzi do niszczenia własnych tkanek, w tym przypadku tarczycy. Prowadzi to do pogłębiającej się niedoczynności tarczycy i coraz większych problemów zdrowotnych. Prawidłowe funkcjonowanie gruczołu tarczowego wpływa na metabolizm, zachowanie sprawności układu rozrodczego i zdrowia psychicznego. Nieleczona choroba Hashimoto może doprowadzić nawet do zaniku tarczycy!

Jak wykryć chorobę?
Należy przede wszystkim zbadać:
– hormon TSH (hormon przysadki),
– fT3,
– fT4 (hormony tarczycy),
– przeciwciała antyTPO,
– przeciwciała antyTG,
– USG tarczycy.
Przeciwciała w przypadku Hashimoto mają ogromne znaczenie. Pomiar samych hormonów tak naprawdę nie mówi nam wszystkiego. Bardzo często dochodzi do sytuacji, że poziomu hormonów u chorego jest w normie, ale pacjent wciąż narzeka na obecność wszystkich objawów choroby. Należy przeprowadzić dokładny wywiad z lekarzem oraz dietetykiem, który wskaże odpowiednie działania.

Leczenie Hashimoto
Chorobę tę leczy się za pomocą dietoterapii. Czasem dołączona jest farmakoterapia. Warte uwadze jest zaprzestanie palenia oraz znalezienie metod radzenia sobie ze stresem. Polecana jest zwiększona aktywność fizyczna, by utrzymać prawidłową masę ciała.
Zastosowanie odpowiedniej diety u osób cierpiących na Hashimoto jest niezwykle istotne, gdyż prowadzi do spowolnienia procesu zapalnego i unormowania przypadłości, co często wiąże się z obniżeniem dawki leku lub nawet całkowite wyeliminowanie farmakoterapii.

Jak rozplanować makroskładniki?

Białko: 30-33% wartości energetycznej diety, zakładającej obecność białka zarówno zwierzęcego, jak i roślinnego.
Tłuszcze na poziomie 25-27% wartości energetycznej diety, zakładającej ograniczenie tłuszczy nasyconych, na korzyść tłuszczy wielonienasyconych, zwłaszcza omega 3.
Węglowodany w ilości 40% wartości energetycznej diety, zakładającej ograniczenie cukrów prostych, na rzecz złożonych – o niskim Indeksie Glikemicznym.

Zalecenia dietetyczne
1.Spożywaj posiłki regularnie co 3-4 godziny, najlepiej 4-5 posiłków dziennie
2. Pierwszy posiłek spożywaj w ciągu 1h od wstania, a ostatni 2-3 godziny przed snem.
3. Warzywa i owoce niech stanowią połowę tego co jesz. Pamiętaj o właściwych proporcjach: 3/4 – warzywa i 1/4 – owoce.
4. Spożywaj produkty zbożowe pełnoziarniste.
5. Ograniczaj spożycie mięsa (zwłaszcza czerwonego i przetworzonych produktów mięsnych do 0,5 kg/tyg.). Jedz ryby, nasiona roślin strączkowych (poza soją) i jaja.
6. Ograniczaj spożycie tłuszczów zwierzęcych. Zastępuj je olejami roślinnymi.
7. Unikaj spożycia cukru i słodyczy (zastępuj je owocami i orzechami – z umiarem).
8. Pamiętaj o piciu wody – 30 ml/ 1 kg masy ciała.
9. Nie spożywaj alkoholu.
10. Zwróć uwagę na tolerancję laktozy i glutenu. W razie problemów z trawieniem – wyklucz gluten czy laktozę z diety.
11. Suplementuj witaminę D. Niedobór zaobserwowano u aż 80% chorych na Hashimoto!
12. Ogranicz warzywa kapustne oraz psiankowate.
13. Zwracaj uwagę na spożycie selenu (orzechy brazylijskie, łosoś, tuńczyk) jodu (świeże ryby) oraz cynku.

Co ograniczyć?
• Ograniczenie produktów wolotwórczych (wiążą się z jodem i powodują zaburzenie wbudowania jego do hormonów tarczycy. Obróbka termiczna powoduje redukcję ~30% związków wolotwórczych): kapusta, brukselka, rzepa, brokuły, kalafior, proso, soja, gorczyca, orzechy arachidowe, szpinak, gruszki, truskawki
• Wykluczenie/ograniczenie: psiankowatych (Hashimoto) – pomidor, ziemniak, bakłażan, papryka, chili
• Gluten – jego frakcja – białko – gliadyna podobne do tk. tarczycowej – wywołuje produkcję przeciwciał wobec niej przez układ odpornościowy – mogą atakować również tkankę tarczycy.
Spróbuj chociaż ograniczyć:
Powyższe produkty zjadaj maksymalnie 2 razy w tygodniu, najlepiej w odstępach 3 dniowych wprowadzaj niewielką porcję konkretnego produktu.

Pamiętaj dieta powinna być indywidualnie dopasowana. Częstym problemem osób z zaburzeniem pracy gruczołu tarczycowego jest problem z redukcją masy ciała. Wielokrotnie spotkałam się w gabinecie z osobami, które pomimo regularnej aktywności fizycznej i “mniej więcej” zdrowej diety nie miały efektów redukcji. Masa ciała wręcz stopniowo rosła!

Jeżeli chcesz poznać więcej szczegółów związanych ze schorzeniami tarczycy i zadać mi pytanie, zapraszam na grupę na Facebooku Effecta – Effectywnie Do Celu, gdzie w każdą sobotę o godzinie: 12:00 prowadzę transmisję i na żywo omawiam trudne problemy związane z odżywianiem i stylem życia 20 czerwca poruszyłam temat: Zalecenia żywieniowe w chorobach tarczycy.